ПЭТ/КТ при раке легких

ПЭТ/КТ при раке легких


Рак лёгкого (лёгких) — эпителиальное образование злокачественного характера, которое начинает развиваться, как правило, на слизистой оболочке бронхиального дерева.

Согласно общемировой статистике от рака лёгких ежегодно умирает более 900 000 человек. Это самый распространённый тип онкологии среди мужчин, который, ввиду позднего обнаружения, тяжело поддаётся лечению. Также современная медицина ещё не придумала эффективного метода предупреждения раковых опухолей лёгких и ни на одной из стадий не может дать гарантии полного выздоровления. В группе риска по данным статистических исследований находятся люди с плохой наследственностью и курильщики.

Интересно! У курящих людей вероятность развития рака лёгких в 10 раз больше, чем у людей без этой вредной привычки.

Диагностика до ПЭТ/КТ.

Комбинированная компьютерная и позитронно-эмиссионная томография позволяет с высокой точностью найти очаги заболевания и выявить отдалённые метастазы во всём организме. Однако данное исследование не всегда и не всем доступно. Кроме ПЭТ/КТ в диагностике рака лёгких могут использоваться следующие методы:

  • пальпация — физикальный метод для исследования лимфоузлов на наличие метастазов;
  • рентгенография грудной клетки — метод, который первым делом назначают при любой подозрительной симптоматике;
  • компьютерная томография — инструментальный метод диагностики с точностью порядка 70%, дающий информацию о первичном очаге и отдалённых метастазах;
  • бронхоскопия — визуальное обследование с помощью зонда, точность которого в высокой степени зависит от опытности и профессионализма врача;
  • биопсия лёгкого и лимфоузлов — взятие образцов тканей из организма пациента с целью их дальнейшего лабораторного обследование на наличие раковых клеток;
  • магнитно-резонансная томография — метод диагностики, позволяющий точно определить местоположение очага опухоли.

Показания и противопоказания к ПЭТ/КТ.

Как правило, новообразования в лёгких обнаруживаются в ходе рентгенографии или КТ-исследования грудной клетки. К ПЭТ/КТ технологии инструментального обследования обращаются в следующих случаях:

  • исследование опухоли на злокачественность;
  • комплексная оценка стадии рака лёгких;
  • исследование структур средостроения;
  • поиск отдалённых метастазов;
  • обнаружение регионарных метастазов;
  • оценка эффективности проводимого лечения;
  • прогноз возможного развития заболевания и оценка возможности рецидива.

Как и у любого инструментального обследования грудной клетки у ПЭТ/КТ-диагностики есть свои противопоказания:

  • сахарный диабет (условное противопоказания, проведение возможно при предварительном снижении уровня глюкозы в крови);
  • острые инфекционные и воспалительные процессы;
  • почечная недостаточность (ПЭТ/КТ возможно только после консультации с лечащим врачом);
  • период беременности и лактации (проведение возможно только в том случае, если ценность полученной информации будет превышать возможные риски).

Преимущества ПЭТ/КТ.

  1. Использование радионуклидов с быстрым периодом распада (не более 2 часов);
  2. Исследование патологических изменений на молекулярном уровне;
  3. У каждого десятого пациента после ПЭТ/КТ обнаруживаются дополнительные изменения в организме;
  4. В некоторых случаях позволяет избежать ненужной пункционной биопсии;
  5. Перед проведением лучевой терапии ПЭТ/КТ позволяет уменьшить область облучения на 30%;
  6. На данный момент это самая точная методика получения диагностической информации при раке лёгких;
  7. На практике метод позволяет избежать ненужного хирургического вмешательства в 50% случаев.

Подготовка к исследованию.

Правила подготовки к ПЭТ/КТ:

  • состояние голода за 6 часов до процедуры (разрешается употреблять только лёгкие некалорийные напитки и воду);
  • исключение высокой физической нагрузки за день до приёма;
  • необходимо продумать гардероб — одежда должна быть свободной и удобной;
  • исключение приёма алкоголя и табака за день до процедуры;
  • металлические аксессуары гардероба и пирсинг лучше оставить дома (в кабинете пациента всё равно попросят снять имеющиеся металлические элементы).

Подготовительные мероприятия имеют рекомендательный характер и, как правило, несколько повышают общую показательность и точность исследования.

Как проводится?

Перед обследованием в кровоток пациента вводится небольшое количество фтордезоксиглюкозы (смесь глюкозы с радиоактивным веществом). В течение следующего часа препарат равномерно распределяется по организму, оседая в исследуемых органах или тканях. После этого пациента помещают на стол томографа, который медленно двигается по направлению к ПЭТ-датчикам. ПЭТ-датчики в свою очередь улавливают информацию от накопившегося в тканях ФДГ и передают её компьютеру для построения 3D-изображения. Вся процедура занимает не более часа, в течении которого пациенту нужно находится в неподвижном лежачем состоянии, не жевать и не разговаривать. После финального осмотра врача пациенту сообщают дату, когда будут готовы результаты, и он может покинуть клинику.

Стоимость исследования.

Для получения направления для бесплатного прохождения ПЭТ/КТ-обследования необходимо обратиться к своему лечащему врачу и подождать, когда до вас дойдёт очередь (примерно 2-3 месяца).

Важно! Ожидание в случае с онкозаболеваниями никогда не являлось лучшей тактикой поведения, так как именно ранняя диагностика позволяет если не спасти человека, то хотя бы продлить ему жизнь и поднять её уровень.

В остальных же случаях ПЭТ/КТ можно пройти платно без «стояния» в очередях в любых государственных или частных медицинских центрах, где оказываются подобные услуги. Такой подход сохранит много времени, но сильно ударит по карману, так как любое подобное исследование стоит достаточно дорого. Так, в Москве стоимость исследования начинается с 50 000 и может достигать 100 000 рублей, в регионах немногим дешевле — от 35 000 рублей. Такая сильная разбежка в ценах может зависеть от современности оборудования, квалифицированности врачей, списка дополнительных услуг, наличия консультации после обследования и некоторых других факторов.

Памятки для пациентов ПЭТ/КТ


Полезная информация

ПЭТ/КТ после химиотерапии

Химиотерапия — основное «оружие» в сфере медикаментозного лечения злокачественных опухолей. По сути химиотерапия представляет собой лечение рака цитотоксическими средствами.

читать полностью

ПЭТ/КТ после операции

Хирургическое удаление опухоли — наиболее радикальный метод лечение онкологических заболеваний. Такая операция должна проводиться только при наличии показаний и только после всестороннего диагностического обследования.

читать полностью
все статьи

Часто задаваемые вопросы

О чём предупредить врача перед ПЭТ/КТ исследованием?

Перед ПЭТ/КТ диагностикой обязательно назначается предварительная консультация в выбранном для этого медицинском центре.

читать полностью

Что необходимо взять с собой на исследование?

Прохождение ПЭТ/КТ исследования - очень важное и ответственное мероприятие, требующее определённой подготовки.

читать полностью

Сколько времени нужно будет провести в центре ПЭТ/КТ?

Перед ПЭТ/КТ диагностикой исследуемый должен знать, что в центре ядерной медицины придётся провести не менее 2 часов.

читать полностью
все вопросы